Warning: include(/var/www/u0658324/data/site/mirlive.com/eak/head-eak.inc): failed to open stream: No such file or directory in /var/www/u0658324/data/site/mirlive.com/cook/eak/2012/06-02-anketa-zayavka.html on line 4

Warning: include(): Failed opening '/var/www/u0658324/data/site/mirlive.com/eak/head-eak.inc' for inclusion (include_path='.:') in /var/www/u0658324/data/site/mirlive.com/cook/eak/2012/06-02-anketa-zayavka.html on line 4

Анкета-заявка на командные соревнования

Анкета-заявка на командные соревнования

Страна ___________________________________________________

Город ____________________________________________________

Команда __________________________________________________

Состав команды:

№ п\п

 

Фамилия, имя, отчество

Место работы, адрес

Статус участника в команде

Контактный телефон

 

e-mail

Резервирование гостиниц:___________________________________________________________                                                

(количество номеров, количество мест)

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Наименование организации__________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Юридический и почтовый адрес_______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Контактный телефон______________факс______________E-mail___________________________

Дата___________________________                                          Подпись______________________